Фимоз (с осложнениями / плановая хирургия)

Фимоз – это сужение крайней плоти, при котором невозможно полностью обнажить головку полового члена. У большинства мальчиков до 3-5 лет это обычное физиологическое состояние. Со временем кольцо крайней плоти расширяется естественным образом и фимоз проходит самостоятельно к 5-7 годам. Однако в некоторых случаях требуется квалифицированное медицинское вмешательство.

Когда нужна операция?

Хирургическое лечение (циркумцизио — обрезание или пластика крайней плоти) может быть плановым или экстренным.

Плановое хирургическое лечение

Проводится в следующих случаях:

• Патологический фимоз – когда к 7 годам, несмотря на консервативные методы (гормональные мази, бережное растяжение), крайняя плоть не становится более эластичной и головка не открывается, мешая нормальной гигиене.
• Рубцовый фимоз (склерозирующий лихен) – когда на крайней плоти образуются рубцы и она становится плотной, белесой, теряя эластичность.

Экстренное хирургическое лечение

Требуется при развитии острых состояний и осложнений:

• Баланопостит – частые воспаления крайней плоти и головки, когда фимоз сопровождается рецидивирующими инфекциями.
• Парафимоз – опасное состояние, при котором суженная крайняя плоть ущемляет головку полового члена, нарушая в ней кровообращение.
• Затрудненное мочеиспускание – следствие выраженного сужения мочеиспускательного канала, обычно сопровождаемое выраженной болью и беспокойством ребенка.

Как проходит операция и восстановление

Операция длится всего 20-30 минут и выполняется под общим наркозом (у детей) или местной анестезией (у подростков). Ребёнку после операции накладывается повязка, которую снимают через два дня в случае нормального процесса заживления. Период восстановления занимает около одной-двух недель. В это время желательно ограничение избыточной физической активности.

Возможные осложнения без лечения

Если фимоз вовремя не корректировать, это может привести к:

• Развитию хронических воспалительных заболеваний и инфекций мочевыводящих путей.
• Проблемам с гигиеной и сексуальной функцией, например, болезненным эрекциям в подростковом и взрослом возрасте.

Если у ребенка есть признаки фимоза, необходимо обратиться к детскому хирургу или урологу. Врач оценит состояние и определит, нужна ли операция или можно попробовать консервативные методы лечения, регулярно наблюдаясь у специалиста.