27 марта в рамках XVI Ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням имени ак. В. И.Покровского «Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы состоялся симпозиум "Передовые технологии в организации оказания помощи инфекционным больным" под председательством д.м.н, заведующего кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФДПО РНИМУ, директора ММКЦ Коммунарка ДЗМ Д.Н. Проценко. Модератором симпозиума "Современный взгляд на диагностику и лечение инфекционных болезней у детей" выступила доцент кафедры поликлинической и социальной педиатрии ФДПО РНИМУ, заместитель главного врача ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ О. Н. Солодовникова.
Корь, коклюш, стрептококк – инфекции, в отношении которых врачи больших городов имеют крайнюю настороженность в связи с активным ростом заболеваемости. На симпозиуме были освещены вопросы этиологии, клиники, тактики лечения на современным этапе и, конечно, аспекты вакцинопрофилактики.
29 – 30 марта в ГКБ №1, легендарной Первой градской больнице под эгидой
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, кафедры факультетской хирургии № 1 л/ф НИИ клинической хирургии, а также ММКЦ «Коммунарка» проходит ежегодная конференция «Хирургия Пироговского Университета. Неотложная абдоминальная хирургия – 2024».
Конференция задумана как проект о современных подходах к лечению ургентных хирургических заболеваний.
По статистике, неотложная абдоминальная хирургия требуется чаще всего при экстренных поступлениях пациентов в стационар.
Среди докладчиков – главный врач ГКБ № 1 И. И. Хайруллин, директор ММКЦ «Коммунарка», главный внештатный специалист по анестезиологии и реанимации ДЗМ Д. Н. Проценко, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ЛФ РНИМУ и руководитель хирургической службы «Коммунарки» профессор, член-корреспондент РАН А. В. Сажин, заместитель директора ММКЦ «Коммунарка» по науке С. В. Мосин, зам. главного врача ММКЦ «Коммунарка» по хирургии профессор И. С. Лебедев, ведущие хирурги крупнейших стационаров Москвы и России.
«Раньше все вращалось вокруг хирурга. Теперь все вращается вокруг пациента». Так начал свое выступление И. И. Хайруллин.
Путь пациента можно детально проследить от первичного обращения до стационара, и все эти этапы в Москве жёстко регламентированы.
Москва потратила огромные средства на обновление инфраструктуры операционных блоков, реанимация, и поэтому главная задача - интенсификация их работы, загрузка в течение всего рабочего дня.
Сложнейшие уникальные операции становятся в наше время рутинными, а новые возможности малоинвазивной хирургии позволяют выполнять в стационаре кратковременного пребывания такие вмешательства, которые раньше были возможно лишь в круглосуточном стационаре, и это устойчивый тренд. Доступность высокотехнологичной медицинской помощи для жителей Москвы увеличивается. И то, что начинается, в столице, обязательно придёт в регионы.
А. В. Сажин задал парадоксальный, на первый взгляд, вопрос: «Всегда ли хирург должен сразу резать?». Речь шла об изменении парадигмы хирургической активности в крупнейших государствах мира, в том числе России. Хирургическая активность во всем мире снижается, уступая место перкутанным, внутрипросветным вмешательствам, нехирургическим методам терапии. Все это объединяется понятием «Неоперативный менеджмент в неотложной хирургии». Пошаговое наблюдение за пациентом, акцент на качество лечения, а не только операции при применении современных диагностических мощностей делают подход к каждому пациенту более персонифицированным.
О пошаговом наблюдении, оценке состояния, шкалах раннего реагирования и группах риска в экстренной хирургии говорил Д. Н. Проценко в докладе «Нестабильный пациент».
Пандемия covid-19 показала врачам важность пошаговой оценки состояния пациента не только в отделениях реанимации, но от самого поступления в стационар. Сквозной мониторинг пациентов силами среднего медперсонала при помощи шкал раннего реагирования, внедренных в ковидные времена, помогает правильно выбирать тактику лечения и избегать инвазивных тестов. «Все на кончиках пальцев врача и пациента», - так движение от сложного к простому позволяет вовремя увидеть начало ухудшения и среагировать на него.
Впереди еще день работы, разбор сложных клинических случаев, рассказы о совместной, взаимопроникающей работе хирургов и анестезиологов-реаниматологов и других специалистов мультидисциплинарных операционных бригад. И здесь нет более и менее значимых участников. Важны все.
Будьте на связи с нами в соцсетях ВКонтакте и Telegram:
ММКЦ "Коммунарка"
Перинатальный центр